3M皮肤维护膜在腹泻婴幼儿皮肤护理中的运用

  因为婴幼儿皮肤柔嫩，皮肤防护功用差，而皮脂腺排泄旺盛，排泄物氧化构成皮脂酸，都是霉菌易于成长繁衍的条件。婴幼儿腹泻后机体免疫水平低，巨细便中的细菌分化而产生氨，加上替换尿布不及时或运用纸尿裤，部分皮肤长时刻湿润，不透气，加剧对皮肤的影响。3M皮肤维护膜喷雾剂有防备红臀的作用，临床护理中提前干涉，可削减腹泻患儿红臀的产生。3M皮肤维护膜喷雾剂是一次性物理材料，能够防水防冲突，但不阻挠氧气分子的浸透，膜下的水气和二氧化碳也可通过维护膜蒸发，有利于皮肤”呼吸”，一起阻断了部分皮肤与尿布及巨细便非直触摸摸，起到维护作用[3]。33例患儿均匀3~5d皮肤彻底回到正常状况，皮疹彻底衰退。2例患儿因为腹泻频频，每次3M皮肤维护膜喷雾剂运用后，部分皮膚未充沛枯燥后即有水样便排出，影响3M皮肤维护膜枯燥，不能有用起到阻隔作用，5d后大便次数削减，第7d皮肤症状显着好转。3M皮肤维护膜喷雾剂运用时用喷洒的办法给药，不直触摸摸患儿臀部受损的皮肤，防止直接涂擦给患儿带来苦楚，患儿及家长容易接受。临床运用中作用显着，可削减红臀的产生率，并使轻度红臀不致向中、重度开展，可减轻患儿苦楚，可进步护理质量及家族满足度，值得临床推行。

  1.1一般材料2012年3月~2013年12月，共收治70例婴幼儿腹泻伴发皮肤危害，其中男38例，女32例，年纪4~24个月。随机分为对照组和实验组，每组35例，两组患儿性别、年纪、全身营养状况、红臀程度比较，差异无统计学含义（P0.05），具有可比性。

  1.2.1红臀分度及作用点评[2]轻度仅局限于皮肤潮红。重度依据皮肤病变程度再分3度:Ⅰ度为部分潮ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ,伴有皮疹;Ⅱ度为皮疹溃破脱皮;Ⅲ度为部分有较大片溃烂或表皮掉落,可继发感染。轻度红臀以皮肤回到正常状况为康复；重Ⅰ度和重Ⅱ度红臀以皮疹衰退，溃疡或溃烂处枯燥，皮肤根本回到正常状况为康复；重Ⅲ度以皮损彻底衰退，细菌培育和真菌培育查看阴性为康复。

  标签：3M皮肤维护膜；腹泻；婴幼儿；护理小儿腹泻或称腹泻病，是由多病原、多要素引起的以大便次数增多及性状改变为特色的一组消化道综合征。婴幼儿腹泻是儿科常见疾病之一，6个月~2岁婴幼儿的发病率高，一年四季均可发病，夏秋季发病率最高[1]。因为婴幼儿皮肤表皮角化不全，腹泻使部分皮肤长时刻受理化要素的影响，常引起患儿会阴、肛周及臀部皮肤潮红、溃烂乃至溃疡。为减轻患儿的苦楚，削减住院天数，进步护理质量，我科选用3M皮肤维护膜喷雾剂对腹泻婴幼儿进行护理，作用满足，现介绍如下。

  1.2.2.2护理饮食护理：母乳喂食者缩短每次哺乳时刻，并在喂奶前喂适量的开水；人工喂食者可先给米汤或稀释牛奶。给予流质或半流质如粥、面条，少量多餐，跟着病况安稳和好转，逐渐过渡到正常饮食。

  1.2.2.3严厉消毒阻隔防止感染传达，按肠道流行症阻隔，做好床边阻隔，护理患儿前后及替换尿布后要仔细洗手，防止穿插感染。奶具运用后高温消毒，运用的物品要专用。

  1.2.2.1医治办法实验组：每次患儿便后及时用温水清洗臀部皮肤，动作轻柔，用软棉布或纸巾吸干水分，臀部皮肤充沛枯燥后用3M皮肤维护膜喷雾剂在距患处10cm处按压喷嘴，使药液均匀掩盖患处。皮肤皱褶处，需分隔皱褶处皮肤、皮肤与皮肤触摸处，保证皮肤与皮肤触摸处分隔均匀喷雾，待彻底枯燥后铺开康复天然方位。如果有遗漏处，需要在第一次运用枯燥后约30s再运用。在喷皮肤维护膜后，如患儿因巨细便需清洗臀部时，用纸巾悄悄擦洗，防止用力损坏掩盖在皮肤外表的维护膜，一般维护膜在3~4次擦洗后需再次喷涂。依据腹泻次数，一般1~3次/d，5d为1个阶段。对照组患儿排便后惯例处理后，用无菌干棉签将鞣酸软膏均匀涂于患处皮肤，选用棉质的尿布包好，添加替换尿布的次数，鞣酸软膏3~4次/d涂擦，5d为1个阶段。

  [1]崔焱,主编.儿科护理学[M].北京：公民卫生出版社，2011:159.

  [2]卢拱照.儿科学及护理[M].第2版.广州：广东科学技术出版社，1995:149.

  [3]吴月蓉，黄月华，王英.3M无痛维护膜在新生儿红臀护理中的运用[J].护理实践与研讨，2008,5（6）:44.

  意图讨论3M皮肤维护膜在腹泻婴幼儿皮肤护理中的运用及临床作用。办法将30例红臀婴幼儿随机分为调查组合对照组各15例。经惯例处理后，调查组选用患处部分运用3M皮肤维护膜喷雾剂医治，对照组患处选用传统的红霉素软膏外涂的办法医治。成果调查组、对照组治好率分别为100.0%，68.6%。定论3M皮肤维护膜喷雾剂运用于婴幼儿红臀护理，其作用优于鞣酸软膏，可进步护理质量及家族的满足度，值得临床推行运用。

  1.2.2.4紧密调查病况调查生命体征的改变，记载24h收支量。调查患儿有无脱水的症状及大便的改变。

  1.2.2.5对症护理腹胀给予肛管排气，高热是予以物理降温或药物降温。留意口腔卫生，多喂开水。

  1.3作用鉴定治好3~5d皮疹衰退，部分皮肤回到正常状况；好转2~3d皮肤潮红显着改进；无效5d内部分皮肤症状无显着改进。